A hátralévő évek teljesen átalakították a magyar fitneszellátó rendszert, a magyar fogászattal együtt. Sok új probléma merült fel, sok új akadály merült fel, amelyekről korábban már nem is tudtunk. Sok esetben új protokollokat és taktikákat kellett megtanulni, hozzáadni és végrehajtani az érintettek ellátásában, akár számolatlanul, napok alatt, miközben sok barát, kolléga, munkatárs veszítette életét a világjárvány miatt. Sok esetben azonban magas színvonalú kiigazításokat hajtottak végre. Itt kell elmondani, hogy a politikai figyelem középpontjába került, mivel az élvonalbeli, elengedhetetlenül fontos szerepet játszott, és olyan problémák kerültek napvilágra, amelyeket korábban a szőnyeg alá söpörtek. Ez a fogászat területén belül is így van.
További cikkek
A közfinanszírozott fogászat helyzete
A közfinanszírozott fogászatban 2021-ben minden a gyakorlat hálózatáról szólt. A 12. hónap elején az első számú ellátás egészének szabályozása még mindig a területen volt, a bérrendezés esélyével, miközben a praxisok (újra)államosításának réme nagyban fenyegetett. Február közepén a helyzet úgy változott, hogy a háziorvosokkal közösen életképessé vált a kollégiumi praxisok létrehozása, ami lehetővé tette, hogy az egyes számú ellátást végző kollégáknak a helyettesítő orvosokéhoz hasonló, 80%-os jövedelmet fizessenek. A vita továbbra is fennállt a közeli gyakorlócsoportokról, amelyek az 5:1 GP-fogorvos arány mellett feltételezhetően sok fogorvosi kollégát kihagytak volna a jobb, 100%-os bérjuttatásból. Szeptember végén egy teljesen új törvénymódosítással egészült ki a törvény, amely lehetővé tette, hogy a fogorvosi kollégák számára a körzeti szintű fogorvosi praxisok függetlenek legyenek. Ez bezárja a kört, annak érdekében, hogy a fogorvosok teljes egészében az első számú ellátásban élvezhetik az állami béremelést, a megfelelő helyzetek teljesülése esetén.
A 12 hónap alatt kinevezték a fogorvosok országos kollégiumi szakértői főnökét, Dr. Gszelmann Róbert személyében. Vele tulajdonképpen minden más kapu is megnyílt a döntéshozók felé az Országos Kórházi Főigazgatóságon keresztül.
Lényeges azonban megjegyezni, hogy a közös praxisok status quo-jával a közfinanszírozott fogászat problémáinak jelentős része ennek ellenére most sem oldódott meg. A tételes finanszírozás szörnyű állapotát egyelőre elfelejtették a közel másfél évtizede zajló élvonalbeli közös beruházás miatt. Ahogy azonban a tényleges összteljesítményű beruházások visszatérnek, a nehézség újra fel fog merülni. A kellemes ellátás biztosításának nehézsége égető probléma lehet, főként a fogászati anyagok akár 50%-os inflációjának hatására.
A beruházásra való hivatkozásnál maradva, meg kell jegyeznünk, hogy a NEAK-ból már közel tíz éve nem volt szelíd eszközberuházás. A közfinanszírozott fogorvosi rendelők felszereltsége romlik, és megújításra szorul. Fontos az országos fogászati műszerpark cseréje és valószínűleg új diagnosztikai és gyógyító műszerek (pl. autokláv, CBCT) beszerzése.
A kari fogorvosi rendelők nehézségei továbbra is megoldatlanok.
Néhány ilyen kérdés mellett volt egy olyan nehézség, amelyre a Magyar Orvosi Kamara a 12 hónap végén megnyugtató választ talált: a praxisok biztonsága a peres ügyekben.
A praxisok védelme a jogvita alkalmával
Számos olyan esemény volt, amikor a praxist járó közeli hatóság és az első számú ellátást végző orvos (legyen az előnyben részesített szakorvos, gyermekorvos vagy fogorvos) között vita alakult ki a praxis sorsát illetően, amely elsősorban a praxis hiányához vezetett, bár indokolatlanul. Ezt a problémát felismerve a Magyar Orvosi Kamara kiegészítette a regisztrációs rendszert. A rendszer célja, hogy egyetlen orvosnak se kelljen elveszítenie a feladatát vagy a praxisát a vita útjába kerülve. A sors fintora, hogy az a kamarai tag, akinek a munkaviszonyát a szerződő fél (pl. a fenntartó közeli hatóság) bármilyen módon vitatható módon megszüntette vagy felbontotta, a kamara rátermett helyi vállalkozásán keresztül is kérheti a kiadványának jegyzékét. Ezek a munkaviszonyok magukban foglalják a fitneszfuvarozói jogviszonyokat, a munkaviszonyokat és a közfuvarozói jogviszonyokat. A jogvita legvégső végeredményéig a kérdéses gyakorlatot csak átmeneti jelleggel lehet pótlólagosan betölteni. A funkció vagy a gyakorlat nem lesz teljesen normális egy IOOC-tagon keresztül. Ha ezt egy kolléga teszi, az erkölcsi vétségnek minősül, ami kizárást és a magyarországi futásból való felfüggesztést vonhat maga után.
Magánellátási kérdések
Úgy látjuk, hogy a fedezetalkotók most már nem, vagy csak részben foglalkoztak a szabályozás szintjén a kizárólag magánápolással kapcsolatos nehézségekkel. A múlt 12 hónapban ráadásul indokolatlanul zárták be őket közel hónapokra, és nem kaptak kártérítést. Máskor viszont mintha a döntéshozók messzemenően figyelmen kívül hagynák őket, annak ellenére, hogy a fogorvosok nagy része legalábbis részben személyi gyakorlatot folytat. Előbb-utóbb egy olyan törvényt kellene hozzáadni, amely még mindig a személyes fogászati szolgáltatókra vonatkozik.
Csak magas színvonal
Feltételezem, hogy lehet okunk az optimizmusra. Bár a fogászati ellátásban még mindig sok baj van, az idei 12 hónap divatja biztató. Ha ezen az úton haladunk tovább, akkor minden bizonnyal a jobb, kellemesebb és fenntarthatóbb fogászati ellátás felé vezető úton lehetünk,
A teljes cikk a kamara honlapján olvasható.
(forrás: Magyar Orvosi Kamara)
Discussion about this post